Отчёт о работе врача акушера-гинеколога гинекологического

Страница: 3/11

За время своей работы я курировала 8 больных фибромиомой матки, 5 больных у которых генитальный эндометриоз сочетался с миомой матки, 2 больных с хроническим сальпингоофоритом. Данные контингенты больных получали также комплексы радонотерапии (ванны гинекологические орошения, микроклизмы). Переносили процедуры без патологической реакции. При наличии только воспалительных изменений отмечались значительные улучшения общего состояния организма и уменьшение воспалительных образований у всех пролеченных больных данного контингента. При фибромиоме матки улучшалось в основном общее состояние больных без значительных изменений со стороны объективных исследований. Стоить отметить, что у трех больных генитальным эндометриозом, имеющих сочетанные формы с фиброматозными узлами тела матки и получающими радонотерапию в сочетании иглорефлексотерапией отмечалось уменьшение фиброматозных узлов. Наряду с другими симптомами улучшение состояния подобные изменения фиксировались бимануальных исследованиях и УЗИ. За это же период времени я курировала 3-х больных с бесплодием нейроэндокринного генеза. В зависимости от формы заболевания данные больные получали комплекс радонотерапии гинекологического массажа, грязелечение, сероводородных ванн в различных сочетаниях. А также иглорефлексотерапию и гормональные препараты. Общее состояние от данных больных в результате полученных лечебных комплексов значительно улучшилось.

За данный период времени я курировала 12 больных с бесплодием следствие относительной гиперэкстрагенией. Из них первичное бесплодие отмечено у 5 больных, вторичное бесплодие у 7 больных. Данная группа больных получила радонотерапию с концентрацией радона 40 нКи/л и 180 нКи/л, физиолечение: лазеротерапия, фонофорез вит Е., гидрокартзона на низ живота № 10. На фоне проводимой терапии отмечалось улучшение показателей клинического и гинекологического обследования.

За время своей работы я курировала 5 больных с климактерическим синдромом. Данная группа больных получала: радонотерапию, занятия в группе ЛФК в плавательном бассейне, ежедневные прогулки по разработанным маршрутам, массаж. В результате проведенного лечения отмечалось значительное улучшение состояния, количество приливов значительно сокращалось, больные снова возвращались к нормальной жизни, становились спокойней, уравновешенней, значительно уменьшались головные боли, стабилизировалось артериальное давление.

Для постоянного повышения своего профессионального уровня изучаю периодическую литературу, реферирую некоторые статьи из журналов: «Акушерство и гинекология», «Вопросы курортологии и физиотерапии», «Вопросы охраны материнства и детства» и др.

Участвую в клинических конференциях, конференциях молодых ученных института, реферативных обозрениях отделения.

Кроме работы в гинекологическом отделении Пятигорской клиники НИИКиФ я работаю врачом-ординатором в Пятигорском родильном доме.

Демографические данные о женском населении г. Пятигорска.

Основные показатели работы акушерско-гинекологической службы города.

Всего населения в городе 186 тысяч. Проживает в городе без регистрации до 20 тысяч человек.

Женское население - 102700,

Девочки 0-14 лет - 17100,

Девушки 15-18 лет - 5400,

Женщины фертильного возраста - 54900,

Женщины старше 50 лет - 34600.

Город

Край

Рождаемость: 1998 1999 2000

9,0 9,4 9,5

10,7

Смертность перинатальная: 1998 1999 2000

24,1 18,1 21,5

18,8

Смертность материнская: 1998 1999 2000

59,3 0 0

31,1

Пятигорский родильный дом - муниципальное учреждение. Работает в системе медицинского страхования. После лицензирования в 1997 году присвоено I сертификационная категория.

Фактический коечный фонд на 1.01.01 г. - 210 коек.

В 1996 г. перепрофилировано 20 коек гинекологического профиля:

- 10 коек по общей гинекологии в койке для лечения гнойных нозологических форм,

- 10 коек для производства абортов в койки общей гинекологии.

В 1997 г. сокращена с 1.10.97 г. 21 койка в гинекологическом отделении. Перепрофилировано 5 коек. 5 коек из отделения патологии беременности переведены в обсервационное отделение.

Основные финансово-экономические показатели деятельности стационара.

Таблица 2

1998

1999

2000

Средняя функция работы койки: Плановая Фактическая

322,7 224,1

295,0 246,6

286,0 299,5

Фактически пролечено больных

7466

7498

7561

в том числе: в системе ОМС экстренная помощь

6480 986

6498 1000

5750 1811

Средняя длительность лечения больного на койке

7,2

8,2

9,1

в том числе по профилю: для беременных и рожениц патология беременности гинекология абортные койки

10,8 17,6 5,7 1,7

11,6 28,1 7,2 1,57

11,9 25,3 6,0 -

Оборот койки

31,1

30,1

32,0

в том числе: для беременных и рожениц патология беременности гинекология для производства абортов

21,6 15,2 35,8 113,7

22,0 8,4 35,8 116,3

22,9 12,8 55,8 -

Общий фактический расход (млн. рублей)

2177,8

2916,0

3251,0

Фактическая стоимость содержания 1 больного (тыс. рублей)

291,7

388,9

429,9

Фактическая себестоимость 1 койки (тыс. рублей)

38,7

47,7

14,7

Реферат опубликован: 1/06/2005 (31488 прочтено)