Ключевые темы в анестезиологии

Страница: 1/52

"КЛЮЧЕВЫЕ ТЕМЫ В АНЕСТЕЗИОЛОГИИ "

Перевод с английского:

А.М.Варвинского

М.А.Романова

Под редакцией доктора мед.наук

Э.В.Недашковского

Авторы : Т.М. Крафт (Старший регистратор отделения анестезиологии

им.Сэра Хэмфри Дейви, Королевская больница

г. Бристоль, Великобритания )

П.М. Аптон (Старший регистратор отделения анестезиологии

Наффилд, больница Радклифф, г.Оксфорд, Вели-

кобритания )


Издательство : BIOS Scientific Publishers Limited, 1992

Все права запатентованы. Ни одна из частей этой книги не может

быть переиздана в любой форме и значении без разрешения издатель-

ства.

Впервые опубликована в Великобритании в 1992 г. издательст-

вом BIOS SPL.

Адрес издательства : St.Thomas House, Becket Street, Oxford OX 1

1SJ ,UK

tel. 0865 726286, fax. 0865 24 6823

Книга переработана и переиздана в 1993 и 1994 гг..

Информация, содержащаяся в книге, была получена издательством BIOS

SPL из источников, заслуживающих доверия. Любые претензии, возни-

кающие на почве различной интерпретации этой информации, издателем

или авторами не принимаются.


1

Затруднения в решении проблем различного характера имеют место в

анестезиологии довольно часто. Они могут возникать как на после-

дипломном экзамене, так и в клинической практике. Отличие заключа-

ется в том, что решение клинических проблем не всегда то же самое,

что экзаменационные проблемы. Это впечатление сложилось у нас в

ходе подготовки к последипломным экзаменам по анестезиологии и

усилилось при оказании помощи коллегам в подготовке к экзаменам.

Тщательное изучение экзаменационных ответов последних лет и дис-

куссия с экзаменуемыми показали, что некоторые проблемы создают

больше трудностей на этапе экзамена, чем в клинической практике.

Это не должно вызывать удивления, т.к. экзамены, нередко повтор-

ные, помогают устанавливать и поддерживать стандарты в действиях

анестезиолога.

Наша книга дает читателю конспективную информацию по ключевым те-

мам специальности. Она предназначена создать проблемно ориентиро-

ванный подход ко многим клиническим ситуациям. Часть информации,

которая не подходит под эти рамки, включена в книгу , т.к., по на-

шему мнению, она весьма необходима для осмысления клинических

проблем. Такие разделы как интенсивная терапия, лечение боли и ре-

гионарные блокады хорошо представлены во многих пособиях. В связи

с этим указанные разделы анестезиологии даны в порядке обсуждения,

т.е. мы намеренно избегали их глубокого освещения.

Вопросы фармакологии и физиологии, составляющие основу II части

экзаменов на члена Королевского общества анестезиологов Великобри-

тании, также рассматриваются лишь в контексте этого издания. Все,

что осталось и является сердцевиной книги, предоставленной анесте-

зиологу, работающему над подготовкой к профессиональным экзаменам

( I и III части экзамена), и в порядке общей помощи всем практику-

ющим анестезиологам.

Читателю предлагается воспринимать информацию обращаясь, к смежным

темам, а также к дополнительной литературе, предлагаемой в конце

каждой главы. Краткий указатель поможет найти необходимую тему в

книге.

Мы благодарны тем коллегам, кто внес свои заключения и предложения

по различным темам, в частности Крису Никсону, а также Линде за ее

поддержку и знания в подготовке издания.

Тимоти М.Крафт

Поль М.Аптон


2

Страницы

Заболевания надпочечников - 6

СПИД и анестезия - 9

Воздушная эмболия - 11

Хирургия дыхательных путей - 14

Аллергические реакции во время анестезии - 18

Анемия * - 21

Респираторный дистресс синдром взрослых * - 24

Астма - 27

Сохранение сознания во время анестезии и глубина анестезии - 30

Кровь и препараты крови - 33

Свертывающая система крови - 36

Трансфузия крови - 39

Смерть мозга - 42

Ожоги - 45

Двуокись углерода - 49

Карциноидный синдром - 51

Кардиохирургия - 53

Сердечно-легочная реанимация - 56

Оценка сердечно-сосудистой системы - 59

Мониторинг сердечно-сосудистой системы - 62

К О П С ( конфиденциальный отчёт о периоперативной

смертности ) - 64

Амбулаторная хирургия - 66

Тромбоз глубоких вен - 68

Анестезия в челюстно-лицевой хирургии - 71

Сахарный диабет * - 73

Утопление и ложное утопление - 76

Анестезия у пожилых - 78

Электробезопасность и диатермия - 80

Экстренная анестезия * - 83

Энтеральное и парентеральное питание - 85

Эпиглоттит - 88

Эпилепсия - 90

Черепно-мозговая травма - 92

Высокочастотная вентиляция лёгких - 95

История анестезии - 98

Увлажнение - 100

Гипертермия - 102

Гипертензия - 105

Управляемая гипотония в анестезии - 108

Ингаляционные анестетики - 110

Врожденная патология - 113

Внутривенные анестетики - 115

Интубация в сознании - 118

Трудная интубация - 121

Лапароскопия - 124

Лярингэктомия - 126

Лазерная хирургия - 128

Анестезия у больных с заболеваниями печени - 131

Влияние анестезии на печень - 134

Миастения - 136

Миотония - 138

Неотложная торакоабдоминальная хирургия новорожденных - 140

Неотложная абдоминальная хирургия новорожденных - 142

Нейроанестезия - 144

Нейромышечная блокада * - 148


3

Закись азота - 153

Ожирение - 155

Анестезия в офтальмологии - 158

Ортопедическая хирургия - 161

Кислород - 163

Водители ритма - 166

Анестезия в педиатрии-основные положения - 169

Анестезия в педиатрии-практические рекомендации - 172

Послеоперационное обезболивание - 175

Анальгезия под управлением больного - 178

Феохромоцитома - 181

Физика в анестезиологии - 183

Порфирия - 187

Операционное положение - 189

Посттонзилэктомическое кровотечение - 191

Преэклампсия - 193

Беременность-физиологические изменения * - 195

Анестезия во время беременности * - 197

Беременность-кесарево сечение * - 200

Премедикация - 204

Прогрессирующие неврологические заболевания - 206

Отек легких - 209

Легочные осложнения общей анестезии - 211

Стеноз привратника - 213

Почечная недостаточность и анестезия * - 215

Ревматоидный артрит - 218

Системы очистки - 220

Бальные системы оценки состояния больного * - 222

Седатация в интенсивной терапии * - 226

Серповидно-клеточная анемия - 230

Спинальная анестезия - 232

Спинальная травма - 236

Стерилизация оборудования - 239

Ответная реакция на хирургический стресс - 241

Отсасыватели - 244

Температура - 246

Столбняк - 249

Принципы торакальной анестезии - 251

Однолегочная вентиляция в торакальной анестезии - 254

Хирургия щитовидной железы - 257

Трахеостомия - 260

Урология - 262

Заболевания клапанов сердца - 265

Сосудистая хирургия - 268

Рвота - 271

Предметный указатель - 273

Темы написаны Крисом Никсоном ( Отделение анестезиологии, боль-

ница Дерифорд, г. Плимут, Великобритания )


4

С П И С О К С О К Р А Щ Е Н И Й

АВС - активированное время свертывания

АДГ - антидиуретический гормон

РДСВ - респираторный дистресс - синдром взрослых

ОО - основной обмен

АД - артериальное давление

МФМ - монитор функции мозга

ЦНС - центральная нервная система

ППД - постоянное положительное давление

СЛР - сердечно-легочная реанимация

СМЖ - спинномозговая жидкость

ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения

ЦВД - центральное венозное давление

ССС - сердечно-сосудистая система

РГК - рентгенография/скопия грудной клетки

ДВС - диссеминированное внутрисосудистое свёртывание

ТГВ - тромбоз глубоких вен

ЭКГ - электрокардиограмма

НМС - наружный массаж сердца

ЭЭГ - электроэнцефалограмма

ОАК - общий анализ крови

ПДФ - продукты деградации фибриногена

ОФВ1 - форсированный выдыхаемый объем за 1 сек ( проба Тиффно )

ФОЕЛ - функциональная остаточная емкость легких

ФЖЕЛ - форсированная жизненная ёмкость легких

КФ - клубочковая фильтрация

ПИН - палата интенсивного наблюдения

ВЧД - внутричерепное давление

ИБС - ишемическая болезнь сердца

ВГД - внутриглазное давление

ВППД - вентиляция с перемежающимся положительным давлением

ОИТ - отделение интенсивной терапии

ФПП - функциональные пробы печени

КДДЛЖ- конечнодиастолическое давление в полости левого желудочка

ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка

АДср - среднее артериальное давление

МАК - минимальная альвеолярная концентрация

МСИ - минимальная скорость инфузии

Реферат опубликован: 18/04/2005 (69508 прочтено)