Страница: 2/2
В Голландии – эксперемент с 1987 год по резус типированию доноров с помощью 2-х анти-Д моноспецифических сывороток.
Донор считается отрицательным, если обе сыворотки не вызвали агглютинацию эритроцитов. Другие антигены системы резус не тестируются.
По литературным источникам , даны следующие наблюдения:
люди с 0(1) группой крови склонны к язвенной болезни желудка и 12 –ти перстной кишки, с А(П) – чаще страдают онкологическими заболеваниями
( особенно желудка и гениталий), а с В(Ш) – склонны к сердечно-сосудистым заболеваниям .
В феврале 1999 году по приказу начальника Дальневосточной железной дороги был проведен медицинский осмотр всех сотрудников управления дороги и подразделений. В том числе и группа крови определялась.
В норме О (1) - 30,1%
А (П) - 38,4%
В (Ш) - 21,9%
АВ (1V) - 9,7% При осмотре самого высшего звена был выявлен антиген В:
О (1) - 20%
А (П) - 23%
В (Ш) - 45%
АВ (1V) - 12%
При обследовании остальных сотрудников группы распределились ближе к норме. Чем объяснить этот феномен, я пока не знаю. В литературе указано, что групповое антигенное вещество В в отличие от антигена А характеризуется большой однородностью. Эритроциты людей, содержащие групповой антиген В, могут отличаться количественными, а не качественными признаками.
Ответ мне еще предстоит найти на данные медицинского осмотра по группам крови самых больших начальников.
Групповой антиген – биологическое вещество, которое может иметь различную химическую структуру, различную величину молекулы. Антиген характеризуется двумя основными свойствами:
Иммуногенностью – способность образовывать антитела.
Специфичностью – способность антигена вступать в реакцию с соответствующим антителом.
При специфической реакции «антиген-антитело» антиген подходит к своему антителу, как «ключ к замочной скважине».
Это выражение стало классическим в иммунологии. Антигены групп крови не являются изолированными от условий окружающей среды и могут модифицироваться при ее изменении. Ослабление выраженности или полная утрата антигенных детерминант на эритроцитах описана у больных онкологическими заболеваниями и лейкозом. Природа этих изменений до конца неясна, определенную роль в процессе играет нарушение синтеза трансфераз А и В, ответственных за формирование антигенов эритроцитов системы АВО наблюдается также при инфекционных процессах вирусной или бактериальной природы.
Больная Ч., 56 лет, поступила с осложнением после перенесенного гриппа, тяжелой формы. Определение группы крови вызвало существенные трудности. Со слов больной, у нее Аα (П) группа крови, была донором. При типировании крови антиген А отсутствовал. Оценка результатов использования различных типов реактивов для определения группы крови по антигенам эритроцитов системы АВО – была прежней. Антиген А отсутствовал, но с анти-В агглютинация наступила с хорошей скоростью. Больной поставлена Оβ (1), даны рекомендации. Как донор она была снята с учета.
Трудности в определении группы крови бывают в следующих случаях:
Специфическая и исспецифическая холодовая агглютинация сывороток исследуемой кровью.
Низкая активность изогемагглютининов исследуемой крови.
Холодовая агглютинация исследуемых эритроцитов со стандартными сыворотками.
Отсутствия агглютинации изогемагглютинирующих сывороток из-за низкой активности исследуемых антигенов.
Отсутствия агглютинации исследуемых эритроцитов из-за низкого качества типирующих реактивов.
Присутствия в исследуемой крови А - 2 антигена.
Правильность определения групповой принадлежности крови донора и реципиента имеет большое значение в предотвращении посттрансфузионных осложнений гемолитического типа.
Л И Т Е Р А Т У Р А
Сборник инструкций и методических указаний по изоиммунологии и вопросам клиники и лечения гемотрасфузионных осложнений.
«Изоиммунизация к резус – фактору у беременных»
Грищенко, Шилейко.
3. « Резус – фактор» Соловьева.
4. Справочник по лабораторным исследованиям в клинике.
Мельников.
5. « Гематология и трансфузиология». Журнал № 9 за 1993 г.
6. « Гематология и трансфузиология». Журнал № 4 за 1997 г.
Реферат опубликован: 11/04/2005 (5659 прочтено)