Страница: 4/4
органе или ткани возникают деструктивные изменения, а в
окружающих трансплантат тканях - воспалительная реакция.
На успех трансплантапии влияют многие факторы. Важным
является генетическое родство донора и реципиента.
Установлено, что у близкородственных животных
трансплантат приживляется быстрее и сохраняется более
продолжительный срок. Имеет значение возраст донора и
реципиента. У молодых животных трансплантация проходит
успешнее. Приживление зависит и от свежести трансплан-
тированной ткани. Известно, что свежий и жизнеспособный
трансплантат приживляется лучше. Важно также и общее
состоянле реципиента. У истощенных животных приживление
идет вяло.
Питаются трансплантаты вначале за счет диффузии
межтканевой жидкости реципиента. В дальнейшем из его
ткани постепенно врастают в трансплантат сосуды.
Происходит восстановление питания его пластической части,
и она начинает регенерировать. Центральная часть трансплан-
тата обычно отмирает из-за плохого питания. Чтобы
трансплантированный орган не погиб от кислородного
голодания, необходимо по возможности сшить его сосуды с
сосудами окружающей ткани реципиента. Приживлению
трансплантата могут способствовать неспецифические
биогенные стимуляторы (белковой природы). Они накапли-
ваются в тканях и активируют физиологические процессы
организма, в том числе кроветворение, усиляя тем самым
процессы регенерации. Биогенные стимуляторы мобилизуют
и защитные механизмы организма (выработка антител,
реакция фагоцитоза). В некоторых случаях наблюдают
ложное приживление трансплантата. Например, при
пересадке кожи происходит не приживление трансплантата,
а постепенная замена его эпителием и грануляционной
тканью реципиента. Известно также, что трансплантат из
окружающей его ткани реципиента врастают не только
сосуды, но и нервы. Следовательно, у денервированного
трансплантированного органа с реципиентом устана-
вливается не только гуморальная (через кровь), но и
нервная связь.
Однако эксперименты показали, что трансплантат
способен вызывать у реципиента не только стимулирующий
эффект, но и отрицательные явления. Если новорожденным
животным трансплантировать клетки системы мононукле-
арных фагоцитов взрослого животного (селезенки,
костного мозга, лимфатических узлов), то у реципиента
развивается заболевание, характеризующееся отставанием
роста и снииением массы иивотного. Одновременно наблю-
дают гипертрофию селезенки, печени и атрофию лимфоид-
ного аппарата. У животного выпадают волосы, отслаивается
эпидермис, расстраивается пищеварение. Через 2 - 3 нед
животное обычно погибает из-за того, что ретикуломакрофа-
гальной системе преобладают гистиоциты донора. Последние
проникают в лнмфатическув систему и селезенку,
разрушают лимфоидные и другие элементы реципиента и
вырабатывают против них антитела. В значительной степени
реакция отторження трансплантата является иммуноло-
гическим процессом.В результате тканевой несовместимости
донора и реципиента трансплантат отторгается. В
организме реципиеита. Клетки трансплантата становятся
антигенами и вызывают выработку антител и мобилизацию
лимфоидных элементов. Выработка антител происходит в
системе мононуклеарных фагоцитов и непосредственно в
инфильтрате вокруг трансплантата. Они относятся к
комплементсвязывающим антилимфоретикулярным и антиор-
ганным антителам.
Клеточная защитная реакция организма реципиента состоит
в мобилизации иммунокомпетентных клеток (гистиоцитов,
макроФагов, плазматических клеток, лимфоидных элементов).
Преодоление тканевой несовместилости осуществляется
двумя методами - специфическим и неспецифическим, к
специфическому методу относят подбор иммунологически
совместимых пар донора и реципиента, получение у
реципиента трансплантационного иммунитета (в условиях
эксперимента), «приучивание» реципиента к антигенам
донора путем взаимообменных переливаний крови. Неспе-
цифический метод - зто использование различных
иммунодепресантов, например облучение реципиента гамма-
лучами и лучами Рентгена, применение антилимфоцитарной
сыворотки.
Реферат опубликован: 1/06/2005 (8570 прочтено)