Страница: 3/3
Вакцина противопоказана при:
иммунодефицитных состояниях;
онкологических заболеваниях;
аллергии на аминогликозиды (канамицин, мономицин), перепелинные яйца;
беременности.
Вакцина против гепатита B
Гепатит B - вирусное заболевание, поражающее печень. Опасным последствием этой
болезни является ее затяжное течение с переходом в хронический гепатит, цирроз и рак
печени. Заболевание передается половым путем и через контакт с кровью больного или
носителя вируса гепатита В. Для заражения достаточно контакта с ничтожным
количеством крови. Вакцина против гепатита В готовится генно-инженерными
методами. Вводится внутримышечно в бедро или плечо.
Иммунизируются новорожденные, дети первого года жизни и взрослые из групп риска
(медицинские работники, пациенты на гемодиализе или получающие в больших количествах препараты
крови, лица поживающие в районах с высоким уровнем хронического носительства вируса гепатита В,
наркоманы, гомосексуалисты, здоровые лица, имеющие в качестве полового партнера носителя HBs
антигена, любые сексуально активные люди, имеющие большое число половых партнеров, индивидуумы с
длительным сроком заключения в тюрьмах, пациенты учреждений для лиц с отставанием в развитии).
Вакцинация детей проводится по одной из следующих схем:
1 схема прививок:
для детей рожденных от HBs
положительных матерей
2 схема прививок:
для всех остальных детей
Первая
доза
Hоворожденные в первые 24 часа
жизни (перед прививкой БЦЖ)
4-5 месяц жизни ребенка
Вторая
доза
1 месяц жизни ребенка
5 - 6 месяц жизни ребенка
Третья
доза
5-6 месяц жизни ребенка
12-13 месяц жизни ребенка
Вакцинация взрослых: первые два укола (дозы) - с интервалом в 1 месяц, третий укол -
через 6 месяца после второго.
Осложнения после прививки
В некоторых случаях, в месте введения вакцины может возникать боль (3%-29%),
покраснение и уплотнение. У 1%-6% вакцинированных кратковременно температура
тела поднимается выше 37,7% С. В 11%-17% случаев бывают головная боль, тошнота,
раздражительность. Описаны единичные случаи сильных аллергических реакций, в
основном у людей с аллергией на пекарские дрожжи;
Противопоказания и ситуации, при которых вакцину назначают с осторожностью
Вакцина противопоказана, если у вакцинируемого была сильная необычная реакция на
введение первой дозы препарата. Вакцину следует назначать с осторожностью при
наличиии у вакцинируемого аллергии на дрожжи. В случае тяжело протекающего
инфекционного заболевания вакцинация откладывается до улучшения состояния.
ПЕРЕЧЕHЬ МЕДИЦИHСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАHИЙ К ПРОВЕДЕHИЮ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК (из приказа МЗ РФ №375 от 18.12.1997)
Вакцина
Противопоказания
Все вакцины
Сильная реакция или осложнение на
предыдущую дозу*
Все живые вакцины
Иммунодефицитное состояние
(первичное), иммуносупрессия,
злокачественные новообразования,
беременность
БЦЖ – вакцина
Вес ребенка менее 2000 г, келлоидный
рубец после предыдущей дозы
ОПВ (оральная поли омиелитная
вакцина)
Абсолютных противопоказаний нет
АКДС
Прогрессирующее заболевание нервной
системы, афебрильные судороги в
анамнезе (вместо АКДС вводят АДС)
АДС, АДС-М
Абсолютных противопоказаний нет
ЖКВ (живая коревая вакцина), ЖПВ
(живая паротитная вакцина), вакцина
против краснухи, тривакцина (против
кори, паротита и краснухи)
Тяжелые реакции на аминогликозиды,
анафилактические реакции на яичный
белок**
Примечания: Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений
заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых острых
респираторных вирусных инфекциях или острых кишечных заболеваниях прививки
проводятся сразу же после нормализации температуры.
* Сильной реакцией является: наличие температуры выше 40 градусов, отек и гиперемия
>8 см в диаметре в месте введения вакцины, анафилактический шок.
** В США аллегрия на яичный белок не является больше противопоказанием к
вакцинации коревой вакциной, а также тривакциной (против кори, паротита и краснухи).
ЛОЖНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
ПРИВИВОК
В приведенной ниже таблице перечислены состояния (либо имеющиесяся у ребенка в
момент вакцинации, либо имевшие место в прошлом), при которых вакцинация НЕ
противопоказана.**
Состояния на момент вакцинации
В анамнезе (т.е. в прошлом)
Стабильные неврологические состояния
Недоношенность (любой степени)
Увеличение тени тимуса
Сепсис
Аллергия, астма, экзема
Гемолитическая болезнь
новорожденных
Врожденные пороки
Осложнения после вакцинации у
других членов семьи
Дисбактериоз
Аллергия (любая) у других членов
семьи
Поддерживающая терапия
Эпилепсия
Стероиды применяющиеся местно или
в небольших дозах
Случай СВС (синдром внезапной
смерти ребенка) в семье
** Адаптировано из приказа МЗ РФ, номер 375, дата выхода: 18.12.97 "О КАЛЕНДАРЕ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК"
Если Вам непонятны некоторые термины и понятия, обратитесь к Популярной
медицинской энциклопедии.
Владимир Волошин, Виталий Пооль.
ноябрь, 1998
карта сайта поиск медвеб обратная связь авторы реклама отзывы
Реферат опубликован: 15/06/2005 (7545 прочтено)