Страница: 1/2
1. ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА. ЛИХОРАДКА И ПОМОЩЬ
Организм здорового человека характеризуется постоянной температурой тела,
подверженной лишь незначительным колебаниям в течение суток, не превышающим
Постоянная температура
человека обеспечивается способностью организма к теплорегуляции, которая заключается
в поддержании равновесия между теплообразованием и теплоотдачей. Теплообразование-результат
химических процессов, связанных с явлением окисления. Теплоотдача является физическим
процессом. Теплорегуляция осуществляется под контролем нервной системы. При
многих заболеваниях температура тела изменяется. При инфекционных заболеваниях
она может повышаться до
, а при других заболеваниях
может снизиться до
. При ее большем
повышении или, наоборот, снижении может наступить смерть. По колебаниям температуры
можно судить о появлении заболевания, его течении, улучшении или ухудшении состояния
больного.
Помимо патологических изменений температуры тела, следует учитывать и небольшие
ее колебания, встречающиеся у здоровых людей. У детей колебания составляют в
среднем -
, у взрослых
-
, у стариков -
.Помимо
возрастных, температура тела имеет суточные колебания. Вечером на несколько
десятых градуса она может выше, чем утром. На несколько десятых градуса она
может повышаться и во время усиленного обмена веществ.
Температуру тела обычно измеряют, максимальным термометром Цельсия Он состоит
из стеклянного резервуара, наполненного ртутью, переходящего в капиллярную стеклянную
трубочку, укрепленную на металлической градуированной шкале с делениями от
до
с промежуточными
делениями 
. Капиллярная
трубочка на границе резервуара со ртутью имеет сужение.
Температуру тела измеряют в подмышечной впадине, у истощенных больных и у маленьких детей в прямой кишке или в ротовой полости, а также в паховой складке. Температура тела в ротовой полости или в прямой кишке на несколько десятых градуса выше, чем в подмышечной впадине или в области паховой складке.
В зависимости от показаний термометра различают температуру тела: субнормальную
(
), нормальную (
),
субфебрильную (
),
лихорадящую (свыше
).
Лихорадка – это такое состояние организма, при котором температура превышает
, причем она подразделяется
на умеренную (
) и
высокую (
). Лихорадка,
достигающая 
, представляет
угрозу для жизни больного.
Суточные колебания температуры тела определяют тип лихорадки. Различают следующие типы лихорадок.
Постоянная лихорадка: температура обычно высокая, держится длительно, суточные
колебания отмечаются в пределах
. Встречается при
крупозном воспалении легких, сыпном и брюшном тифах.
Послабляющая, или ремиттирующая, лихорадка: суточные колебания температуры
выше , утром она
может быть немногим выше
, а к вечеру поднимается
до и более. Характерна
для гнойных заболеваний, тяжело протекающего туберкулеза и других заболеваний.
Волнообразная лихорадка: наблюдается чередование постоянного нарастания температуры с постепенным ее падением до нормы, с некоторым периодом без лихорадки. Затем наступает новое повышение и снижение температуры. Такая температура встречается при лимфогранулематозе, бруцеллезе и других.
Перемежающаяся, или интермиттирующая, лихорадка: температура повышается до
и выше с последующим
быстрым (через несколько часов) падением до нормы и несколько ниже нормы. Колебания
повторяются через каждые 1-2 или 3 дня. Такая лихорадка характерна для типично
протекающей малярии.
Истощающая, или гектическая, лихорадка: колебания температуры значительно
больше (до 2 и даже
), чем при послабляющей
лихорадке, с быстрым падением до нормы и ниже. Такое падение температуры сопровождается
изнуряющей слабостью с обильным потоотделением. Наблюдается при тяжелых формах
туберкулеза и сепсисе.
Возвратная лихорадка : внезапный подъем температуры до
и более сменяется
ее падением через несколько дней до нормальной, которая держится также в течение
нескольких дней, а затем кривая температуры повторяется. Такой тип лихорадки
характерен для возвратного тифа, повторяясь в среднем от 2 до 5 раз.
Извращенная лихорадка, или обратный тип лихорадки: утренняя температура вместо обычного ее понижения повышается, а к вечеру понижается. Это может наблюдать при некоторых формах туберкулеза легких и сепсисе.
Неправильная лихорадка: неправильные суточные колебания температуры разнообразной величины и длительности. Такая температура часто встречается при ревматизме, дизентерии, гриппе и некоторых других распространенных заболеваниях.
При всех типах лихорадки различают стадии: нарастания температуры (внезапное
или постепенное), разгар лихорадки и снижения температуры. При повышении температуры
обычно учащается дыхание и сердцебиение: при повышении ее на
пульс обычно учащается
на 8-10 ударов, а дыхание на 4 в минуту. Снижение температуры может протекать
различно. Постепенное снижение температуры до нормы в течение нескольких дней
называют литическим, лизисом.
Быстрое падение температуры в течение 12-24 ч. до нормальной или ниже нормальной называют критическим, или кризисом. Такое падение температуры очень характерно, например, для крупозной пневмонии. Под влиянием приема различных медикаментов и особенно антибиотиков типы лихорадок могут терять свои характерные особенности, что должно учитываться при уходе за больным.
Лихорадящим больным необходим уход с учетом изменений температуры. Быстрое повышение температуры тела характеризуется ознобом, т.е. чувством холода и дрожью в мышцах. В этот период больного согревают, укладывают дополнительным одеялом, прибегая к грелкам с горячей водой. В зависимости от состояния больного рекомендуется в это время поить его горячим, чаем или кофе. После озноба появляется ощущение жара во всем теле, нередко сопровождающееся головной болью. При этом состоянии рекомендуется класть на лоб холодный компресс или пузырь со льдом, холодной водой или снегом. Тело можно обтирать прохладной водой с уксусом. Очень высокая температура может сопровождаться помрачением сознания, бредом, а иногда острыми психическими явлениями возбуждения. Такие больные нуждаются в постоянном наблюдении.
Критическое падение температуры с обильным потоотделением нередко сопровождается явлениями сердечно-сосудистой слабости. В этих случаях ведут тщательное наблюдение за больным, дают сердечные средства, сменяют влажное белье.
2. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ. ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ НА ОРГАНИЗМ, ПУТИ ИХ ВВЕДЕНИЯ.
Лекарственные препараты - это вещества, обладающие определенным действием на организм и применяемые для лечения или профилактики различных патологических состояний. Их получают главным образом путем химического синтеза из лекарственного сырья (растения, органы и ткани животных, минеральные соли, продукты микробного происхождения.).
Лекарственные препараты могут оказывать различные виды действия на организм в зависимости от путей введения, длительности применения, дозы, возраста и состояния организма.
Под лекарственными формами, или лекарствами, подразумевают удобные для практического применения формы, придаваемые лекарственным средствам. Для получения лекарственной обработке.
Местным действием лекарства называется действие, которое проявляется на месте его приложения до того, как лекарства всосется в кровь и разнесется по всему организму. Местное действие вызывает всегда ряд рефлекторных реакций всего организма.
Резорбтивное, или общее, действие-действие, которое наступает после всасывания (резорбции) вещества в кровь. Резорбтивное действие может быть, например возбуждающим или угнетающим. В частности, эфир при соприкосновении со слизистой оболочкой место вызывает сильное охлаждение, а затем анестезию и, всасываясь в кровь, приводит к угнетению ЦНС- общему наркозу.
Главное действие- основное действие, на проявление которого рассчитывают в первую очередь, применяя то или иное лекарственное вещество. Помимо нужного действие на организм, лекарство может вызвать и нежелательное явления. Эти явления называются побочными. В некоторых случаях действие, рассматриваемое как побочное при одном заболевании, может становиться главным в лечении другой болезни.
Реферат опубликован: 15/06/2005 (8928 прочтено)