Страница: 3/4
нальных границ, которые ранее использовались каждой страной, чтобы от-
городиться от опасных эндемических зон и инфекционных очагов. Особо
отрезвляющими оказались эпидемии холеры, считавшиеся эндемичными для
жарких стран до тех пор, пока вспыхнувшая в Индии в 1817 году эпидемия
азиатской холеры не распространилась на Африку и не проникла через Ки-
тай и Персию в Закавказье, Астрахань и Европейскую часть России. К
1830 году холера достигла Москвы, затем была занесена в Германию,
Францию и Англию, а оттуда в Северную Америку. И хотя транспортные
средства того времени обуславливали сравнительно медленное распростра-
нение холеры, она периодически возвращалась. Всего в течение XIX века
было зарегистрировано 6 пандемий холеры.
Одновременно стала ясной не только опасность завоза инфекций в
Европу, но и вывоз "привычных" европейских заболеваний в те географи-
ческие районы, где они раньше не встречались, - в Австралию, Полине-
зию, и т.д. Это также способствовало постепенному пониманию важности
перехода от национальных действий к международным мерам по защите про-
тив эпидемий.
После долгих переговоров в 1851 г. в Париже была созвана 1-я Меж-
дународная санитарная конференция с участием 12 европейских стран, на
которой после шестимесячных дискуссий была принята 1-я Международная
санитарная конвенция, ратифицированная впоследствии лишь пятью страна-
ми. Несмотря на ограниченный успех первой встречи, с 1851 по 1885 г.
было созвано шесть конференций, которым так и не удалось прийти к пол-
ному согласию и принять единую Международную санитарную конвенцию.
Лишь спустя ряд лет на конференциях 1892 г. (Венеция), 1893 г. (Дрез-
ден), 1894 г. (Париж), 1897 г. (Венеция), 1903 г. (Париж) и 1911 г.
(Париж) стали последовательно согласовываться отдельные вопросы каран-
тинной службы. Разработка санитарных конвенций и наблюдений за осу-
ществлением карантинных соглашений были облегчены созданием в 1907 г.
в Париже Международного бюро общественной гигиены (МБОГ) - первой пос-
тоянно действующей межправительственной организации по санитарным и
противоэпидемическим вопросам. В западном полушарии аналогичные функ-
ции стало выполнять с 1902 г. Панамериканское бюро, учрежденное в ка-
честве исполнительного органа Панамериканских санитарных конференций.
В целом можно сказать, что в течение XIX века международные связи
здравоохранения, несмотря на то, что на них сказывались противоречия и
колебания в политике отдельных государств, межгосударственные военные
и экономические конфликты, кризисы и революционные потрясения в раз-
личных частях Европы, особенно в России, развивались более или менее
последовательно вплоть до начала первой мировой войны, которая ввергла
народы мира на несколько лет в кровопролитнейшую бойню - самую большую
"травматическую эпидемию" за всю предшествующую историю человечества.
2XX ВЕК НАЧАЛСЯ.
После окончания первой мировой войны международные политические,
экономические, научные и культурные связи стали восстанавливаться уже
на новой основе. Начался третий период развития международных меди-
цинских связей, когда при сохранении внешних форм на их содержании
полностью отразились политические и социальные события происходящие в
мире.
В первые годы Советской власти, после гражданской войны междуна-
родные связи были практически прекращены. Связи страны с Европой стали
оживляться лишь после Генуэзской конференции и подписания Рапальского
договора.
В 1921 году при Наркомздраве РСФСР было создано Бюро заграничной
информации, а при Советском посольстве в Берлине была учреждена долж-
ность представителя Наркомздрава, которую занял Я.Р.Гольденберг. После
восстановления дипломатических связей с Францией на должность предста-
вителя Наркомздрава был назначен А.Н.Рубакин, а год спустя аналогичный
занял в США М.И.Михайловский, хотя между США и Советской Россией еще
не было дипломатических связей, в США было еще открыто и Представи-
тельство РОКК.
Большим авторитетом за рубежом пользовался первый нарком здраво-
охранения Н.А.Семашко. В нашей стране Н.А.Семашко провел огромную ра-
боту по восстановлению российского здравоохранения. Он объединил все
медицинские учреждения, находившиеся в введении страховых организаций
и разных ведомств, под руководством Наркомздрава. Большую помощь в ре-
шении вопросов охраны здоровья населения и борьбы с заболеваниями ока-
зал созданный по инициативе Н.А.Семашко в 1920 году научно-исследова-
тельский институт здравоохранения (ГИНЗ), в состав которого вошло нес-
колько институтов (по борьбе с туберкулезом, венерическими заболевани-
ями, по охране материнства и детства, некоторые гигиенические институ-
ты).
Н.А.Семашко придавал большое значение проведению массовых профи-
лактических осмотров рабочих для выявления заболеваний. Он требовал от
лечебных учреждений органически сочетать лечебную помощь с необходи-
мыми профилактическими мероприятиями. По его инициативе был создан ряд
правовых актов обеспечивающих проведение санитарно-гигиенических и
противоэпидемических мероприятий. Н.А.Семашко в деятельности санитар-
ных органов придавал большое значение санитарному надзору, являющемуся
могучим средством профилактики.
Сознавая, что без хорошо подготовленных медкадров невозможно под-
нять здравоохранение, Н.А.Семашко много занимался проблемой совершенс-
твования системы медицинского образования и реорганизации дореволюци-
онной медицинской школы. Он считал, что лечащие врачи должны быть од-
новременно и организаторами здравоохранения и что все лечащие врачи
должны уметь сочетать свою медицинскую работу с гражданскими обязан-
ностями.
Значительна заслуга Н.А.Семашко и в разработке вопросов законода-
тельства по здравоохранению. Ряд важнейших законов и постановлений
правительства по охране здоровья населения разрабатывались при его не-
посредственном участии. Немалую роль в успешной деятельности Н.А.Се-
машко играло и то обстоятельство, что он, будучи высокообразованным
врачом, имел большой личный опыт лечебной и санитарной работы. Он сис-
тематически следил за отечественной и зарубежной медицинской литерату-
рой, был всегда в курсе современных достижений мировой медицинской на-
уки. Он выступал за границей с докладами и лекциями. В 1925 году он с
большим успехом выступал с докладом о советском здравоохранении на ме-
дицинском факультете в Парижском университете, затем он по этому же
вопросу выступал в Женеве в Лиге Наций, а также в Берлине. Для уста-
новления постоянных медицинских связей с Германией Н.А.Семашко органи-
зовал русско-немецкую медицинскую неделю в Берлине и Москве, где зас-
лушивались доклады русских и немецких ученых по разным актуальным воп-
росам медицинской науки и здравоохранения. В 1924 году СССР посетил
видный немецкий социал гигиенист Е.Ресле, а в 1925 году начал выхо-
дить "Русско-немецкий медицинский журнал" под совместной редакцией
Ф.Крауса и Н.А.Семашко. Во Франции начало издаваться "Франко-советское
обозрение медицины и биологии", а в России стали выходить "Новости
французкой медицины и биологии".
В последующие годы интерес к советскому здравоохранению в зару-
бежных странах продолжал возрастать. Заметным событием были "междуна-
родные социальные дни" в Париже в 1928 году с докладами Н.А.Семашко,
М.И.Барсукова, В.П.Лебедевой и других уяченых, участие СССР В междуна-
родной гигиенической выставке в Дрездене (1929-1930 г.), выезды в за-
рубежные страны видных советских ученых, повторный визит в СССР Эдуар-
да Эррио, который в своей книге специально остановился на вопросах
здравоохранения. В Советском Союзе состоялись и крупные международные
конгрессы - 1934 году в Москве проходил 4-й Международный конгресс по
ревматологии, а в 1935 году в Ленинграде и Москве - 4-й Международный
конгресс физиологов. Большинство иностранных делегатов подчеркнули
значение работ И.П.Павлова, называя его "старейшиной физиологов мира".
Мрачным диссонансом на конгрессе было лишь поведение германских
делегатов, где после захвата власти фашистами стала проповедоваться
концепция Ж. де Гобино "О неравенстве человеческих рас", которая пос-
тепенно превратилась и была объявлена государственной политикой. Идеи
националистического милитаризма стали находить отражение в поведении
врачей фашисткой Германии и Италии на международных конгрессах. Тем не
менее международные медицинские конгрессы продолжались организовывать-
ся, но уже с меньшим размахом и энтузиазмом. Создавались и новые меж-
дународные медицинские общества и ассоциации.За период с 1920 года до
второй мировой войны были созданы международные общества по истории
медицины, борьбе с ревматизмом, спортивной медицине, отолярингологии,
предупреждению слепоты, помощи инвалидам, ортопедии и травмотологии,
борьбе против рака, гастроэнтерологии, судебной и социальной медицины,
а также противотуберкулезная Лига, Союз по борьбе с венерическими бо-
Реферат опубликован: 16/06/2005 (7926 прочтено)