Страница: 3/3
Витамины
Проведение парентерального питания предусматривает использование витаминных комплексов. Количество витаминов, достаточное для удовлетворения суточных потребностей, следует добавлять к основному раствору для парентерального питания. Применение витаминов в рационе оправдано при полном аминокислотном обеспечении, в противном случае они просто не усваиваются, а экскретируются преимущественно с мочой. Надо также помнить о том, что не следует вводить избыточных количеств жирорастворимых витаминов (А, D), потому что при этом существенно возрастает опасность развития гиперкальциемии и других токсических эффектов.
Средняя суточная потребность в витаминах при парентеральном питании (по М.Ф. Нестерину, 1992).
|
Аскорбиновая кислота (вит. С) |
100 мг |
|
Ретинол (вит. А) |
1 000мкг (3 300 МЕ) |
|
Эргокальциферол (вит. D) |
5 мкг (200 МЕ) |
|
Токоферол (вит. Е) |
10 мг |
|
Тиамин (вит. В1) |
Змг |
|
Рибофлавин (вит. В2) |
3,6 мг |
|
Пиридоксин (вит. В6) |
4 мг |
|
Ниацин |
40 мг |
|
Пантотеновая кислота (вит. В5) |
15мг |
|
Кобаламин |
5 мкг |
|
Фолиевая кислота |
400 мкг |
Выпускаются отдельно препараты водорастворимых и жирорастворимых витаминов. В последние годы производят комбинированные препараты, содержащие аминокислоты, минеральные элементы и глюкозу. В нашей стране растворы минеральных веществ и витаминов для парентерального питания до последнего времени не производили.
Современный уровень научных представлений и технологий искусственного питания позволяет решать клинические задачи, недоступные еще 20-30 лет назад. Стали совместимыми с жизнью и даже нормальным ростом обширные резекции кишечника, несостоятельности дигестивных анастомозов, тяжелейшие пороки развития ЖКТ. Однако прежде, чем новейшие достижения в этой области станут в нашей стране повседневной (и повсеместной!) реальностью, предстоит проделать еще достаточно большой путь, главным условием которого является последовательная, фундаментальная и объективная образовательная программа.
Реферат опубликован: 11/04/2005 (7210 прочтено)