Клиническая фармакология

№

п/п

Лекарственные средства.

Наблюдаемые осложнения фармакотерапии.

Меры профилактики.

1.

Папаверин.

Развитие A-V-блока, желудочковая экстрасистолия, фибрилляция желудочков, запоры, сонливость.

Вводить медленно и осторожно.

2.

Фуросемид

Гипокалиемия, гипохлоремия, метаболический алкалоз

введение препаратов калия, натрия хлорида, контроль электролитов в сыворотке крови.

3.

Нитросорбид.

Головная боль, ортостатический коллапс, тошнота, рвота, судороги

Начинать принимать дробно, с 1/2 - 1/3 дозы

4.

Клофеллин

1. Ортостатический коллапс, брадикардия, замедление АВ-проводимости, синдром Рейно (при длительном приеме). Эти побочные действия обусловлены чрезмерно выраженным терапевтическим эффектом у отдельных больных

2. Связаны с выраженным внесосудистым фармакологическим эффектом - сухость во рту, вялость, утомляемость, сонливость, голово кружение, запоры

3. Не связанные с фармакологическим эффектом препарата - в связи с чем индивидуальные реакции непредсказуемы.

4. Синдром отмены

Для профилактики синдрома отмены дозу клофелина постепенно снижают в течение 7-10 дней и одновременно назначают резерпин и октадин.

Ортостатический коллапс профилактируется соблюдением постельного режима. Не рекомендуется увеличивать дозу свыше 0.9 мг.

5.

Гентамицин.

Ототоксический и нефротоксичекий эффект.

Не назначать одновременно с другими антибиотиками, запивать большим количеством жидкости, отмена препарата.

6.

Аспирин

лейкопения, кровотечение ( из ЖКТ, геморрагический синдром), медикаментозная язва, обострение язвенной болезни, аспириновая астма.

Своевременный контроль свертывающей системы крови (при лейкоцитах крови менее 3 х 109 препарат отменяют).

7.

Капотен

головокружение, головная боль, нарушение вкуса, кожная сыпь, зуд.

Выраженность побочных действий зависит от длительности лечения, поэтому для профилактики осложнений необходимо корректировать сроки лечения.

8.

Аспаркам

Парестезии, тошнота, рвота, диарея

отмена препарата

9.

Строфантин

Брадикардия, нарушение АВ-проводимости, ксантопсия, нарушение сознания

Отмена препарата, как антидот вводят унитиол.

10.

Аскорбиновая кислота.

При длительном применении вызывает угнетающее влияние на инсулярный аппарат поджелудочной железы.

Регулярно контролировать функциональную способность поджелудочной железы и, при необходимости отмена препарата.

11.

Тиамина

бромид.

Развитие аллргических реакций.

Введение в малых дозах или отмена препарата.

12.

Пиридоксин.

Аллергические реакции, повышение кислотности желудочного сока.

Противопоказан больным с язвенной болезнью, назначать с малых доз.