Непролиферативная фиброзно-кистозная мастопатия

Страница: 6/10

!!!!!! !!!!!! !!!!!!

5. Анализ крови на

!!!!!!

- ВИЧ - отрицательный

!!!!!!

- RW - отрицательный

!!!!!! !!!!!!

6. ЭКГ

!!!!!!

Ритм синусовый правильный, синусовая тахикардия. ЭОС не смещена. Признаки гипертрофии левого желудочка. Изменения в пределах возрастной нормы.

!!!!!! !!!!!!

7. Биопсия

!!!!!!

Макроскоически: участок ткани молочной железы размером 6х4 см, мраморного рисунка, желто-белого цвета, эластической консистенции, с наличием мелких полостей.

!!!!!!

Микроскопически: непролиферативная фиброзно-кистозная мастопатия.

!!!!!! !!!!!!!

ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ЭПИКРИЗ

!!!!!! !!!!!!

Больная Ефименко Н.Х, 34 лет, поступила 12.04.1999 в торакальное отделение КООД для планового лечения по поводу фиброзно-кистозной мастопатии правой молочной железы. Больная была обследована, диагноз подтвержден. Рекомендовано оперативное вмешательство: секторальная резекция правой молочной железы. Противопоказаний к операции нет. Согласие больной на операцию получено.

!!!!!! !!!!!!

ОПЕРАЦИЯ

!!!!!!

Операция №110: секторальная резекция правой молочной железы с cito!-биопсией.

!!!!!!

Под местной анестезией Sol/ Novocaini 0,25% - 100,0 проведена секторальная резекция правой молочной железы на границе верхних квадрантов. Заключение сito!-гистологического исследования: фиброзно-кистозная мастопатия. Гемостаз. Рана промыта перекисью водорода, послойно ушита наглухо. Наложена асептическая повязка.

!!!!!! !!!!!! !!!!!!

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ

!!!!! !!!!!

Некроз миоматозного узла, двусторонний сальпинго-оофарит. Диффузный перитонит.Непролиферативная фиброзно-кистозная мастопатия.

!!!!!! !!!

Диагноз поставлен на основании основании:

!!!!!!

жалоб больной на опухолевидное образование правой груди,

!!!!!!

объективных данных, полученных при поступлении: пальпируемое опухолевидное образование правой молочной железы.

!!!!!!

объективных данных объективных данных полученных в ходе оперативного вмешательства, в том числе и гистологическое исследование (макроскопически: участок ткани молочной железы размером 6х4 см, мраморного рисунка, желто-белого цвета, эластической консистенции, с наличием мелких полостей. Микроскопически: непролиферативная фиброзно-кистозная мастопатия).

!!!!!! !!!!!!

ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

!!!!!! !!!!!!

Диета №15

!!!!!!

Инфузионная детоксикация (гемодез 400 мл 1 раз в день)

!!!!!!

Ампициллин по 1 000 000 ЕД 4 раза в деньВитамины для профилактики сосудистых осложнений

!!!!!!

Глюкоза внутривенно капельно (400 мл 1 раз в день)

!!!!!!

Физиологический раствор (400 мл 2 раза в день)

!!!!!!

Анальгин 50% 2 мл внутримышечно 2 раза в деньпри болях

!!!!!! !!!!!!

ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ДИАГНОЗ

!!!!!! !!!!!! !!!!!! !!!!!!

Реферат опубликован: 15/04/2005 (17370 прочтено)