Неэпителиальные опухоли

Страница: 2/2

Лимфомы.

1. Лимфосаркома.

2. Ретикулосаркома ( очень редко).

Из стромальных клеток кроветворной ткани. Диагноз при положительной реакции на неспецифическую эстеразу.

3. Плазмоцитома ( миелома). Носитель опухолевых свойств - плазматическая клетка.

4. Лимфогранулематоз ( чаще всего), иначе болезнь Ходжкина.

В 1832 году английский доктор Ходжкин описал это заболевание. Чаще встречается у молодых мужчин. Начинается с поражения периферичких лимфоузлов ( шейных), реже начинается с поражения внутренних органов ( желудок, кишечник).

В опхуолевой ткаи находят 2 клеточных компонента:

1. Реактивный

2. Опухолевый.

Опухолевый компонент:

1. Гигантские одноядерные клетки (Ходжкина)

2. Гигантские многоядерные клетки:

2 ядра в центре

в центре нагромождение ядер ( клетки Березовского-Штернберга).

Эти клетки являются диагностическими.

Реактивный компонент.

1. Лимфоциты ( Т и В).

2. Плазматические клетки.

3. Эозинофилы.

4. Лейкоциты.

5. Макрофаги.

6. Участки некроза, возникающие вследствие цитотоксического действия Т-лимфоцитов.

7. Участки реактивного склероза.

Реактивный и опухолевый компоненты встречаются в разных пропорциях и обуславливают различные варианты заболевания.

1. Лимфоцитарное преобладание. Наиболее благоприятный прогноз.

2. Лимфоцитарное истощение ( преобладание опухоли). Крайняя степень опухолевой прогрессии. Внутриорганные поражения. Селезенка макроскопически имеет вид “деревенской кровяной колбасы” - темно-красного цвета, с узлами желтого цвета. Иначе “порфирная селезенка”. ( порфир - вид отделочного камня).

3. Смешанно-клеточная форма ( одинаковое соотношение опухолевого и реактивного компонента).

4. Нодулярный (кольцевидный) склероз. Соотношение также равное, но соединительная ткань развивается в виде колечек. Чаще эта форма наблюдаеся у женщин и начинается процесс с лимфатических узлов средостения.

Реферат опубликован: 26/04/2005 (4985 прочтено)