Бактериология

Страница: 18/30

Трудности бактериологического подтверждения диагноза связаны с немедленным началом антибиотико-терапии больным менингитом. Таким образом, забор материала проводится на фоне специфического лечения. В таких случаях диагноз ставится предположительно, по данным микроскопии.

Несмотря на незначительное снижение заболеваемости в 1998 году, оснований для успокоения быть не может, так как заканчивается очередной 3-4-летний спад этой инфекции и к 2000-2001 гг. следует ожидать очередного подъема (цикличность — каждые 10-12 лет).


Коклюш.

Заболеваемость, выявляемость и высеваемость в г. Юрге

в сравнении с областными показателями за 3 года

1996

1997

1998

Заболеваемость г. Юрга

3,39

7,99

17,32

область

27,56

20,03

Выявляемость г. Юрга

область

3,3

3,1

3,3

Высеваемость г. Юрга

Динамика заболеваемости коклюшем в г. Юрге

в сравнении с областными показателями за 3 года

Заболеваемость коклюшем возросла в 2 раза, выявляемость и высеваемость равны нулю при охвате прививками 95,6 % детского населения.

В России пока не разработаны для практических лабораторий методы обнаружения Bordetella pertussis с измененными свойствами («точечная» мутация), в то время, как в «сытой» Европе при охвате 89 % детей прививками число таких штаммов достигло 98 %, которые явились причиной увеличения заболеваемости коклюшем в 1998 году в 8,5 раз. Можно предположить, что у нас ситуация аналогичная.

Кроме того, следует отметить, что бактериологическое обследование больных проводится на фоне лечения антибиотиками в судорожный период, а не в катаральный, когда они наиболее заразны.


Клинико-диагностические исследования

Сравнительные данные

клинико-диагностических исследований (абс. ч.) по годам

Исследо-

1996

1997

1998

вания

всего исследований

из них положительных

всего исследований

из них положительных

всего исследований

из них положительных

— мазки из зева

606

404

474

303

674

528

— кровь на стерильность

250

30

201

56

220

35

— бактери­урия

1789

511

1341

346

1592

418

— мокрота

3920

1184

3068

1111

2864

931

— раневое отделяемое

6669

5180

5497

3953

6320

4679

— отделяемое гениталий

2405

2064

3775

1821

4666

2166

— вагинальный дисбактериоз

3170

2132

3165

2288

3275

2558

— кишечный дисбактери­оз**

9450

980

7567

817

5978

652

— желчь

120

35

45

14

36

14

— грудное молоко

56

28

28

10

48

16

— трупный материал

16

26

24

— определение чувствительности к антибиотикам

(диски)

5286

4080

3771

Итого:

33737*

29267*

29468

Реферат опубликован: 4/04/2005 (72105 прочтено)