Страница: 4/9
- 16 -
Влияние раздражения интерорецепторов
желудка на количество гемоглобина,
эритроцитов, ретикулоцитов.
Все приведенные ранее Черниговским В.И. и Ярошевским А.Я.(1953)
данные касались лишь лейкоцитарной части крови, как наиболее реак-
тивной, подвижной, чрезвычайно быстро вовлекающейся в процесс при
различного рода воздействиях, в том числе и при интерорецептивных .
Представляло интерес проследить, распространяется ли интеро-
рецептивные влияния и на другие форменные элементы крови.
Первые же исследования показали, что в ответ на раздражение
механорецепторов желудка в 75% случаев (из 288 опытов) развивают-
ся почти однотипные изменения в числе эритроцитов ( постепенное
нарастание без предшествующего падения). Значительный эритроцитоз
отмечался уже через 30 минут после начала раздражения. В среднем
число эритроцитов увеличивалось на 20-30 % по отношению к исходно-
му уровню, но в отдельных опытах это увеличение было значительно
большим.
Вслед за первой волной подъема количество эритроцитов к концу
первого часа может слегка снизиться, после чего начинается вторая
волна увеличения числа эритроцитов в периферической крови, которая
достигает максимума к 4-5-ому часу от начала раздражения. Средний
процент прироста составил 40-50% исходного количества и превосходил,
как правило, прирост, имевшийся в первый период раздражения. При
анализе наблюдавшихся изменений обращает на себя внимание длитель-
ность развивающейся реакции: лишь через 4-5 часов после начала раз-
дражения желудка количество эритроцитов в периферической крови до-
стигает своего максимума, а возвращается к исходному уровню только
к концу первых суток.
Необходимо вместе с тем отметить, что в 25% случаев из общего
числа опытов либо совсем не удалось отметить изменений в количес-
тве эритроцитов, либо реакция носила совершенно иной характер -
вместо обычно наблюдаемого эритроцитоза отмечалось уменьшение ко-
личества эритроцитов .
Если сопоставить изменения содержания гемоглобина с колебани-
ями числа эритроцитов, то оказывается, что количество гемоглобина
увеличивается в значительно меньшей степени, чем число эритроцитов.
- 17 -
- 18 -
Так, в одном из опытов прирост эритроцитов составил 40,4%, а про-
цент гемоглобина в то же время возрос лишь на 4% и далее, несмотря
на сохранившийся эритроцитоз, снизился до исходных цифр.
Отсутствие полного параллелизма между нарастанием числа эри-
троцитов и содержанием в периферической крови гемоглобина, а также
изменения количества ретикулоцитов ( увеличение на 0,5-1%) застав-
ляет высказать предположение, что при раздражениях интерорецепто-
ров желудка из костного мозга поступают в периферическую кровь
элементы эритроцитарного ряда, менее насыщенные гемоглобином, ины-
ми словами, изменения состава крови, которые наблюдаются при ин-
терорецептивных раэдражениях, происходят при участии костного моз-
га. При этом в ряде случаев раэдражения могут быть не особенно дли-
тельными, а изменения крови развиваются, видимо, уже в силу образу-
ющихся уже временных связей.
Так при 15-минутном раэдражении желудка количество эритроци-
тов возросло к концу 1-го часа на 45%, а прирост лейкоцитов соста-
вил 110,5% по сравнению с их количеством в начале опыта.
Как и при изучении колебаний лейкоцитов, в данной серии ис-
следований были предприняты контрольные опыты, имевшие цель под-
твердить рефлекторный характер наблюдаемых явлений.
Опыты с предварительной кокаинизацией желудка позволили уста-
новить, что кокаинизация, как правило, предотвращает колебания чи-
сла эритроцитов и гемоглобина больше, чем колебания их числа под
влиянием обстановки опыта.
Частичная денервация желудка, как и кокаинизация, резко умень-
шает интерорецептивные влияния с этого органа на состав крови и,
в частности, на количество эритроцитов и гемоглобина, колебания
этих величин не превышают тех, которые наблюдаются у животных кон-
трольной группы.Эти обстоятельства подтверждают рефлекторный ха-
рактер описываемых явлений.
- 19 -
5. ВЛИЯНИЕ ПОДКОРКОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ
ГОЛОВНОГО МОЗГА В РЕГУЛЯЦИИ
КРОВЕТВОРЕНИЯ.
Существование центральной регуляции системы крови подтвержда-
ется серией работ, выполненных как в эксперименте, так и в клинике,
в ходе различных вмешательств, производимых с диагностической це-
лью, в которых оказывалось непосредственное воздействие на различ-
ные отделы головного мозга.
Некоторые исследователи наблюдали изменения в системе крови,
возникающие в результате пневмоэнцефало - и вентрикулографии, а
также обычной люмбальной пункции.
По данным В.П.Безуглова и соавторов ( 1935) и Ю.С.Вишневс-
кого(1935) в результате энцефалографии развивается нейтрофильный
лейкоцитоз со сдвигом влево. Менее выраженные сдвиги наблюдаются
после люмбальной пункции.
С.И.Астахов и М.Г.Аврутис (1935) наблюдали кроме того и ре-
тикулоцитоз. Ими было установлено, что нейтрофильный лейкоцитоз
возникает у больных через 15 минут после люмбальной пневмоэнцефа-
лографии, через 3 часа лейкоцитарная реакция достигает своего мак-
симума и к концу первых суток наступает нормализация лейкоцитарно-
го состава крови (Г.С.Истаманова " Очерки функциональной гематоло-
гии"). Г.С.Истаманова (1939) показала, что вдувание воздуха в по-
лость мозговых желудочков вызывает у людей развитие эритроцитоза,
ретикулоцитоза .
По мнению большинства исследователей, гематологические сдвиги,
наблюдаемые при указанных вмешательствах, возникают вследствие из-
менения внутричерепного давления и непосредственного раздражения
центральных вегетативных аппаратов, прилежащих к стенкам третьего
и четвертого желудочков мозга.
Сама методика, однако, не позволяет отнести результаты этих
исследований исключительно за счет раздражения какой -либо опреде-
ленной структуры головного мозга. Наиболее вероятно, что изменение
картины крови в этих случаях представляет собой сложную реакцию,
в которую вовлекаются различные отделы головного мозга, включая
кору больших полушарий.
Rosenow (1929), производя "тепловой укол" в область полосато-
- 20 -
го тела, зрительного бугра и подбугорья, наблюдал у кроликов и со-
бак нейтрофильный лейкоцитоз, эритроцитоз и увеличение числа моло-
дых форм лейкоцитов и эритроцитов. Годом раньше Borchardt (1928)
наблюдал выраженный лейкоцитоз или даже гиперлейкоцитоз при повре-
ждении тех же образований у кошек и кроликов. В его опытах общее
количество лейкоцитов повышалось у животных с 13 тыс. до 35 тыс.
в 1 мкл. По мнению Avarques (1952), в подобных случаях нейтрофиль-
ный лейкоцитоз возникает при участии костного мозга. Производя
укол в область гипоталамуса мозга крысы, он наблюдал увеличение
числа более молодых элементов лейкобластического ряда. После уко-
ла в область промежуточного мозга Da Rin u Costa (1934) в боль-
шинстве случаев отмечали повышение содержания эритроцитов и рети-
кулоцитов. По наблюдениям П.Я.Мытник (1937), лейкоцитоз у кроликов
возникает также после травматизации серого бугра. Riccitelli(1933)
указывал, что изменения в картине крови могут возникать при повре-
ждении различных участков серого вещества, расположенных в окруж-
ности третьего и четвертого желудочков головного мозга. В связи с
этим авторы приходят к выводу о существовании в этой области не-
скольких гемопоэтических центров.
60-ые годы характеризуются повышенным интересом к изучению
гипоталамической регуляции системы крови и в особенности эритропо-
эза. В результате исследований с применением ряда новых методичес-
ких приемов удалось не только подтвердить участие гипоталамуса в
регуляции гемопоэза, но и установить дифференцированное значение
отдельных ядерных структур в координации процессов кроветворения.
Большинство этих исследований касались эритропоэза.
На кроликах (Halvorsen,1964) и на крысах (Mirand & Bernardis,
1967) было показано, что повреждение в области заднего гипоталаму-
са приводит к задержке выработки эритропоэтинов в состоянии гипок-
сии.
А.П. Ястребов, Б.Г. Юшков "Регуляция гемопоэза при воздействии
экстремальных факторов" подтверждают позитивное влияние гипоталамуса
на эритропоэз, о чем свидетельствуют опыты Feldman с соавторами (1966)
и Medado с соавт. (1967), которые сопровождались после стимуляции
заднего гипоталамуса у крыс ретикулоцитозом, увеличением массы эритро-
цитов и интенсификацией включения меченных атомов железа в эритроциты.
По наблюдениям Г.К.Попова (1966), электролитическое повреж-
дение паравентрикулярных и супраоптических ядер переднего гипота-
ламуса отрицательно сказывается на темпах регенерации эритрона
Реферат опубликован: 23/05/2005 (17513 прочтено)