Страница: 11/11
3) восстановление функции сустава.
При лечении свежих повреждений голеностопного сустава ведущей методикой является консервативная. Оперативная методика применяется лишь в случаях неточного его анатомического восстановления.
Несколько погранично между консервативным и оперативным лечением свежих повреждений голеностопного сустава стоит методика лечения с применением скелетного вытяжения и чрессуставной фиксации. Эта методика применяется при наличии больших отеков и смещений элементов голеностопного сустава, которые не удается точно анатомически сопоставить и удержать консервативными методами.
Оперативные методы лечения свежих повреждений голеностопного сустава зависят от характера и тяжести повреждений и разделяются на сравнительно небольшие по объему — остеосинтез спицами отдельных костных фрагментов голеностопного сустава — и сложные восстановительные операции.
Иммобилизация после консервативного и оперативного лечения свежих и застарелых повреждений голеностопного сустава осуществляется лонгетой или циркулярной гипсовой повязкой в зависимости от вида повреждения сустава. Срок иммобилизации определяется характером повреждения сустава и методикой лечения.
В восстановительном периоде свежих и застарелых повреждений голеностопного сустава применяют лечебную физкультуру, массаж, механотерапию, бальнеотерапию, ношение специальной ортопедической обуви. Сроки нагрузки на сустав определяются характером повреждения голеностопного сустава и методикой лечения.
Осложнениями при лечении повреждений голеностопного сустава могут быть вторичное смещение отломков, несращения, неправильные сращения костных и связочных элементов голеностопного сустава, вазотрофические изменения, развитие деформирующего артроза и т. д.
Использованная литература:
Х.А. Мусалатов, Г. С. Юмашев, «Травматология и ортопедия», изд. «Медицина», 1995г.
В.Н. Гурьев «Консервативное и оперативное лечение повреждений голеностопного сустава», изд. «Медицина», 1971г.
«Руководство по хирургии», том 12 под редакцией В. Д. Чаклина, изд. «Медгиз», 1960г.
«Новые решения актуальных проблем в травматологии и ортопедии» (РГМУ), изд. «Эликта принт», 2001г.
Л.Н. Анкин, В.Б. Левицкий «Принципы стабильно-функционального остеосинтеза»
И. А. Мошкович «Оперативная ортопедия», изд. «Медицина», 1983г.
Реферат опубликован: 1/06/2005 (39602 прочтено)