Страница: 7/8
Наряду с изучением показателей системы эритрон у здоровых детей и детей с заболеваниями дыхательной системы, мы попытались выяснить влияние различных заболеваний - острый бронхит и ангина - на параметры системы красной крови. Для этого все обследованные нами дети были объеденены в 12 групп в зависимости от возраста, пола и вида заболевания.
В результате проведенных нами исследований мы отметили, что такой показатель, как количество эритроцитов у детей с заболеваниями острый бронхит и ангина не имеет достоверных отличий от значения данного параметра у здоровых детей, проживающих в поселке Тазовский (таб. 4). А концентрация Hb в группе девочек 8 - 10 лет имеет минимальное значение при заболевании острый бронхит и составляет 126,52 ± 2,28 г/л (р < 0,001).
При изучении гематокритной величины были выявлены различия данного параметра в зависимости от группы здоровья. У девочек в возрасте 6-7 лет наблюдается увеличение данного показателя у детей с заболеваниями ангина (р < 0,05) и острый бронхит (р < 0,05) по сравнению со здоровыми детьми. Кроме того, у девочек 8-10 лет, страдающих ангиной, гематокрит достоверно выше, чем у здоровых девочек и девочек с острым бронхитом того же возраста (р < 0,001), что, по-видимому, связано с увеличением объема эритроцитарной клетки у детей этого возраста. У мальчиков этой же возрастной группы наблюдается аналогичное изменение изучаемого параметра: при заболевании ангиной гематокритная величина выше, чем у здоровых детей и детей, страдающих острым бронхитом (р < 0,001).
При изучении показателя среднего объма эритроцита можно отметить, что во всех возрастных группах у детей с заболеваниями: острый бронхит и ангина - СОЭр достоверно выше, чем у здоровых детей этих же возрастов. Так, у здоровых девочек 6-7 лет СОЭр достоверно ниже, чем у детей с патологией органов дыхания (р < 0,001). У мальчиков 6-7 лет, страдающих острым бронхитом и ангиной, этот показатель достоверно выше, чем у здоровых детей (р < 0,05 и р < 0,01 соответственно). В группе девочек 8-10 лет наблюдается достоверное увеличение СОЭр у детей с диагнозом острый бронхит и ангина по сравнению со здоровывми детьми (р < 0,01 и р < 0,001 соответственно). Кроме того, у детей страдающих ангиной, данный показатель выше, чем у детей с острым бронхитом (р < 0,001). У мальчиков этой же возрастной группы (8-10 лет) мы так же отметили увеличение СОЭр у детей с заболеваниями: ангина и острый бронхит (р < 0,001 и 0,01, соответственно) по сравнению со здоровыми мальчиками 8-10 лет.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците достоверные различия отмечены лишь в группе девочек 8-10 лет. У девочек данной возрастной группы, болеющих острым бронхитом, значение изучаемого показателя достоверно ниже, чем у здоровых девочек и больных ангиной того же возраста (р < 0,05 и р < 0,01 соответственно). Кроме того, СГЭ у девочек 8-10 лет достоверно ниже, чем у девочек 6-7 лет, что, по-видимому, обусловлено снижением общей концентрации гемоглобина в периферической крови у этих детей.
При изучении средней концентрации гемоглобина в эритроците мы отметили достоверное снижение данного показателя у детей с заболеваниями органов дыхания по сравнению со здоровыми детьми (р < 0,001) во всех возрастных группах. Кроме того, у мальчиков 6-7 лет, страдающих ангиной, СКГЭ достоверно выше, чем у мальчиков того же возраста, страдающих острым бронхитом.
Таким образом, у обследованных нами детей наблюдаются изменения системы эритрон, которые, в основном, не зависят от вида заболевания и определяются, главным образом, непосредственным наличием патологического процесса. Наиболее выражены изменения среднего объема эритроцита и средней концентрации гемоглобина в эритроците. Во всех группах детей СОЭр был достоверно выше, а СКГЭ - ниже у детей, страдающих ангиной и острым бронхитом.
Отмеченный нами факт свидетельствует в пользу того, что прилюбом заболевании органов дыхания включаются компенсаторные механизмы, направленные на увеличение снабжения тканей кислородом, поскольку по мнению Агаджаняна с соавт. (1990) увеличение среднего объема эритроцитарной клетки приводит к возрастанию дыхательной поверхности эритроцита, а, следовательно, и лучшему снабжению тканей кислородом.
ВЫВОДЫ
1. У здоровых детей ненцев количество эритроцитов, концентрация гемоглобина, гематокритная величина и расчетные показатели (среднее содержание гемоглобина в эритроците и средняя концентрация гемоглобина в эритроците) находятся в пределах физиологической нормы. Средний объем эритроцитов у детей коренных национальностей Крайнего Севера превышает нормативный показатель.
2. При заболеваниях верхних дыхательных путей отмечается увеличение среднего объема эритроцита с одновременным снижением средней концентрации гемоглобина в эритроците.
3. Изменение показателей системы эритрон у детей ненцев носит однонаправленный характер вне зависимости от вида заболеваний.
Список литературы
1. Авцын А. П. , Жаворонков А. А. и др. Патология человека на Севере. М. ; Знание, 1985. С. 224-228.
2. Агаджанян Н. А. , Катков А. Ю. Резервы нашего организма. М. : Знание, 1990. С. 23-204.
3. Агаджанян Н. А. , Петрова П. Г. Человек в условиях Севера. М. : КРУК, 1996. С. 20-87.
4. Адаптация и резистентность организма на Севере. // Труды Коми науч. центра УрО АНСССР. Сыктывкар, 1990. № 115. С. 20-149.
5. Актуальные проблемы адаптации и здоровья населения Севера. / Тезисы докладов научной сессии Архангельского мед. института 27 сентября 1991г. Архангельск, 1991. С. 29-56.
6. Александрова Л. С. , Ситников Ю. Е. Периферическая кровь у здоровых детей и при некоторых заболеваниях. Ташкент. : Медицина, 1976. С. 78-100.
7. Алексахина Н. В. , Зайцева Н. Н. Биохимия. Москва. : МГУ, 1989. С. 205-258.
8. Бугланов А. А. , Салпина Е. В. , Тураев А. Т. Биохимическая и клиническая роль железа. // Педиатрия. 1991. № 6. С. 9-10.
9. Гематология детского возраста. / Под ред. Н. А. Алексеева. С.-Пб. : Гиппократ, 1998. С. 54-140.
10. Гематология детского возраста. / Под ред. Б. Я. Резника. Киев. : Здоровье, 1974. С. 39-180.
11. Деденко Ш. И. , Борисенкова Р. В. и др. К вопросам о взаимосвязи функциональных изменений и состояния здоровья с факторами климата Крайнего Севера. // Гигиена и санитария. 1990. № 7. С. 4-9.
12. Заболевания органов дыхания у детей. / Под ред. С. В. Рачинского. , В. И. Таточенко. М. : Мир, 1981. С. 450-460.
13. Здоровье коренного населения Ямала. / Под ред. В. В. Мефодьева. Новосибирск. : Наука, 1998. С. 150-162.
14. Измайлов Е. Р, Физиология системы крови. М. : Медицина, 1968. С. 45-200.
15. Иржак Л. И. Гемоглобины и их свойства. М. : Наука, 1975. С. 24-89.
16. Исследования системы крови в клинической практике. / Под ред. Г. И. Козинец , В. А. Макарова. М. : Триада-Х, 1998. С. 80-120.
17. Казначеев В. П. Механизмы адаптации человека в условиях высоких широт. М. : Наука, 1985. С. 21-59.
18. Казначеев В. П. Очерки теории и практики экологии человека. М. : Наука, 1983. С. 28-35.
19. Казначеев В. П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск. : Наука, 1980. С. 41-50.
20. Козинец Г. И. , Каломова Д. Р. , Погорелов В. М. Клетки периферической крови и экологические факторы внешней cреды. // Клинико-лабораторная диагностика. 1993. № 1. С. 14-15.
21. Козинец Г. И. Экология и кроветворение. // Гематология и трансфузиология. 1990. № 12 С. 8-10.
22. Койранский Б. В. , Дмитриев М. В. Здоровье человека на Крайнем Севере. М. : Наука, 1963. С. 87-113.
23. Коржуев П. А. Гемоглобин. Сравнительная биология и биохимия. М. : Наука, 1964. С. 54-143.
24. Кузнецова Ю. В. , Ковригина Е. С. , Токарев Ю. Н. Оценка эритроцитарных параметров автоматического анализа крови и их применение для диагностики анемий. // Педиатрия. 1996. № 5. С.
44-46.
25. Лабораторные методы исследования в клинике. / Под ред. В. В. Меньшикова. М. : Медицина, 1987. С. 120-124.
26. Лакин Г. Ф. Биометрия. М. : Наука, 1990. С. 340-341.
27. Ленинджер А. Биохимия. М. : Мир, 1974. С. 456- 484.
28. Леонова В. Г. , Рапопорт Ж. Ж. Количественные показатели красной крови у детей. Новосибирск. : Наука, 1989. С. 15-17
29. Лисицын Ю. П. Здоровье населения и современные теории медицины. М. : Медицина, 1982. С. 211-324.
30. Марачев А. Г. Морфологические показатели красной крови у жителей Крайнего Севера. // Физиология человека. Т. 3. № 6. 1993. С. 13-17.
31. Меерсон Ф. З. Адаптация, стресс и профилактика. М. : Наука, 1981. С. 124-141.
32. Меерсон Ф. З. , Пшенникова М. Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М. : Медицина, 1988. С. 87-93.
33. Методы исследования кровообращения. / Под ред. Б. И. Ткаченко. Л. : Наука, 1976. С. 117-122.
34. Михайлов В. Г. , Алексеев Г. А. Клинико - лабораторные методы в гематологии. Ташкент. : Медицина, 1986. С. 84-100.
35. Морозов В. Т. Клиническое значение гематологических исследований. // Клинико-лабораторная диагностика. 1993. № 1. С. 20-21.
36. Мосягина Е. Н. Эритроцитарное равновесие в норме и патологии. М. : Мир, 1962. С. 81-93.
37. Орехов В. В. Экстремальные факторы Крайнего Севера и вопросы здоровья населения этого района. // Вестник АМН СССР. 1979. № 6. С. 73-82.
38. Переладова О. Л. и др. Заболевания органов дыхания у детей. Киев. : Здоров, я. 1980. С. 240-246.
39. Поборский А. М. , Пшенцова И. П. Оценка уровня здоровья и компенсаторно-приспособительных возможностей организма первокласников в условиях Севера. // Здравоохранение РФ. 1999. № 1. С. 31-32.
Реферат опубликован: 23/05/2005 (16786 прочтено)