Страница: 3/11
За время своей работы я курировала 8 больных фибромиомой матки, 5 больных у которых генитальный эндометриоз сочетался с миомой матки, 2 больных с хроническим сальпингоофоритом. Данные контингенты больных получали также комплексы радонотерапии (ванны гинекологические орошения, микроклизмы). Переносили процедуры без патологической реакции. При наличии только воспалительных изменений отмечались значительные улучшения общего состояния организма и уменьшение воспалительных образований у всех пролеченных больных данного контингента. При фибромиоме матки улучшалось в основном общее состояние больных без значительных изменений со стороны объективных исследований. Стоить отметить, что у трех больных генитальным эндометриозом, имеющих сочетанные формы с фиброматозными узлами тела матки и получающими радонотерапию в сочетании иглорефлексотерапией отмечалось уменьшение фиброматозных узлов. Наряду с другими симптомами улучшение состояния подобные изменения фиксировались бимануальных исследованиях и УЗИ. За это же период времени я курировала 3-х больных с бесплодием нейроэндокринного генеза. В зависимости от формы заболевания данные больные получали комплекс радонотерапии гинекологического массажа, грязелечение, сероводородных ванн в различных сочетаниях. А также иглорефлексотерапию и гормональные препараты. Общее состояние от данных больных в результате полученных лечебных комплексов значительно улучшилось.
За данный период времени я курировала 12 больных с бесплодием следствие относительной гиперэкстрагенией. Из них первичное бесплодие отмечено у 5 больных, вторичное бесплодие у 7 больных. Данная группа больных получила радонотерапию с концентрацией радона 40 нКи/л и 180 нКи/л, физиолечение: лазеротерапия, фонофорез вит Е., гидрокартзона на низ живота № 10. На фоне проводимой терапии отмечалось улучшение показателей клинического и гинекологического обследования.
За время своей работы я курировала 5 больных с климактерическим синдромом. Данная группа больных получала: радонотерапию, занятия в группе ЛФК в плавательном бассейне, ежедневные прогулки по разработанным маршрутам, массаж. В результате проведенного лечения отмечалось значительное улучшение состояния, количество приливов значительно сокращалось, больные снова возвращались к нормальной жизни, становились спокойней, уравновешенней, значительно уменьшались головные боли, стабилизировалось артериальное давление.
Для постоянного повышения своего профессионального уровня изучаю периодическую литературу, реферирую некоторые статьи из журналов: «Акушерство и гинекология», «Вопросы курортологии и физиотерапии», «Вопросы охраны материнства и детства» и др.
Участвую в клинических конференциях, конференциях молодых ученных института, реферативных обозрениях отделения.
Кроме работы в гинекологическом отделении Пятигорской клиники НИИКиФ я работаю врачом-ординатором в Пятигорском родильном доме.
Демографические данные о женском населении г. Пятигорска.
Основные показатели работы акушерско-гинекологической службы города.
Всего населения в городе 186 тысяч. Проживает в городе без регистрации до 20 тысяч человек.
Женское население - 102700,
Девочки 0-14 лет - 17100,
Девушки 15-18 лет - 5400,
Женщины фертильного возраста - 54900,
Женщины старше 50 лет - 34600.
|
Город |
Край |
|
|
Рождаемость: 1998 1999 2000 |
9,0 9,4 9,5 |
10,7 |
|
Смертность перинатальная: 1998 1999 2000 |
24,1 18,1 21,5 |
18,8 |
|
Смертность материнская: 1998 1999 2000 |
59,3 0 0 |
31,1 |
Пятигорский родильный дом - муниципальное учреждение. Работает в системе медицинского страхования. После лицензирования в 1997 году присвоено I сертификационная категория.
Фактический коечный фонд на 1.01.01 г. - 210 коек.
В 1996 г. перепрофилировано 20 коек гинекологического профиля:
- 10 коек по общей гинекологии в койке для лечения гнойных нозологических форм,
- 10 коек для производства абортов в койки общей гинекологии.
В 1997 г. сокращена с 1.10.97 г. 21 койка в гинекологическом отделении. Перепрофилировано 5 коек. 5 коек из отделения патологии беременности переведены в обсервационное отделение.
Основные финансово-экономические показатели деятельности стационара.
Таблица 2
|
1998 |
1999 |
2000 |
|
|
Средняя функция работы койки: Плановая Фактическая |
322,7 224,1 |
295,0 246,6 |
286,0 299,5 |
|
Фактически пролечено больных |
7466 |
7498 |
7561 |
|
в том числе: в системе ОМС экстренная помощь |
6480 986 |
6498 1000 |
5750 1811 |
|
Средняя длительность лечения больного на койке |
7,2 |
8,2 |
9,1 |
|
в том числе по профилю: для беременных и рожениц патология беременности гинекология абортные койки |
10,8 17,6 5,7 1,7 |
11,6 28,1 7,2 1,57 |
11,9 25,3 6,0 - |
|
Оборот койки |
31,1 |
30,1 |
32,0 |
|
в том числе: для беременных и рожениц патология беременности гинекология для производства абортов |
21,6 15,2 35,8 113,7 |
22,0 8,4 35,8 116,3 |
22,9 12,8 55,8 - |
|
Общий фактический расход (млн. рублей) |
2177,8 |
2916,0 |
3251,0 |
|
Фактическая стоимость содержания 1 больного (тыс. рублей) |
291,7 |
388,9 |
429,9 |
|
Фактическая себестоимость 1 койки (тыс. рублей) |
38,7 |
47,7 |
14,7 |
Реферат опубликован: 1/06/2005 (33061 прочтено)