Страница: 5/7
Выводы: l.2 Недостаточен охват беременных ранним наблюдением. что связано с поздней обращаемостью женщин в женскую консультацию (плохая санитарно просветительская работа,занятость женщин в сфере производства,отсутствие экономических рычагов, материальных стимулов, плохая организация работы женской консультации, низкий уровень подготовки специалистов).Эти факторы приводят к патологии беременности, а следовательно-и к патологии родов, снижающей показатель здоровья.
3. Неполное обследование приводит к повышению частоты осложнений беременности, заболеваний женщин и плодов, а значит и к перинатальной и материнской смертности.
4. Недостаток в профилактической работе медперсонала женской консультации приводит к низкому- охвату беременных психопрофилактической работой и,соответственно,0 повышению числа осложнений в родах.
5. К высокому проценту абортов при регрессивном типе возрастной структуры населения города Н. приводят следуюшие упущения городской администрации и руководителей медицинских учреждений: 1)плохие социально-бытовые условия,2)высокая занятость женщин в сфере производства 3) большое количество одиноких женщин,4) безграмотность женщин в oтношении современных средств контрацепции,5) отсутствие контрацептивных средств в аптеках города,6) не исследуется состояние здоровья супругов
6. Увеличение процента недоношенных детей связан с низким качеством наблюдения за здоровьем беременных. Наиболее высока частота недонашивания у женщин до 20 и старше 35 лет. У матерей-одиночек процент недоношенности составил 20.
7. Снижение качества родовспоможения и рост частоты оперативных вмешательств связаны со снижением квалификации медицинского персонала. 8. Частота послеродовых осложнений повысилась за счет снижения качества родовспоможения и многочисленными нарушений санитарно-эпидемического режима.
9. Среднегодовая занятость койки ниже среднего сложившегося показателя в связи с: 1) постоянными карантинами по внутрибольничным инфекциям,
2) затянувшимся ремонтом,
3) снижением рождаемости ввиду резко снизившегося экономического и социального статуса женщин.
10. При учете всего вышеперечисленного необходимо,однако, отметить, что длительность пребывания родильницы на койке в среднем соответствует среднему показателю.
11. Коечный фонд недостаточен, т.к. потребное количество составляет 75, а
фактическое-50.
5.ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ЧАСТИ ТЕКСТИЛЬНОГО КОМБИНАТА
Показатель |
Методика расчета |
Городская больница |
Областная больница |
Средний сложившийся показатель |
1.Процент выполнения плана профилактических осмотров |
число осмотренных/всего рабочих |
80 |
92 |
|
2.Своевременное взятие под диспансерное наблюдение вновь выявленных больных а)ИБС б)ЯБЖ и 12-п. к-ки в)СД |
60 70 80 |
75 80 90 |
||
3.Процент переведенных на более легкую работу |
переведено/необходимо перевести |
40 |
50 |
|
4.Первичный выход на инвалидность на 1000 работающих а)по болезням системы кровообращения б)по б-ням костно-мышечной системы в)по б-ням НС и органов чувств |
17.5 5 3.8 |
13 3 3 |
||
5.Количество рабочих на цеховом участке |
2000 |
2000 |
Выводы: 1.План профилактических осмотров не не соответствует среднему показателю, т.к. 1)на участке больше пациентов, чем может обойти врач2)нежелание проходить мед.-проф. осмотры со стороны работников комбината,
3)нехватка врачей.
2.Вновь выявленные больные не могут быть взяты под наблюдение своевременно,т.к.: а)нет налаженной связи между МСЧ и больницей,б)большая занятость в производстве женщин в)несхватка врачей
3.Переведенных на более легкую pаботу меньше, чем должно было бы быть в связи с тем, что: а)нет достаточного количества мест,б)нет полного охвата регулярным наблюдением только выявленных больных и хронически больных, в)имеется расхождение в уровне заработной платы и нежелание работников переходить на низкооплачиваемые должности.
4.Первичный выход на инвалидность выше, чем средний показатель,в связи с неблагоприятной обстановкой на комбинате: а)нехватка врачей,б)низкий уровень квалификации медиков,в)высокий процент расхождения диагнозов, г)отсутствие сан-просвет работы,д)неудовлетворительно организованные мед. осмотры,е)низкий охват диспансерным наблюдением,ж)плохим санитарным состоянием цехов.
Количество рабочих на цеховом участке соответствует верхней границе нормы.
Таблица2
Взаимосвязь показателей здоровья населения с уровнем организации медицинской помощи и другими факторами.
Демографические показатели |
Показатели здоровья |
||||||
Факторы |
рождаемость |
смертность |
млад.смертность |
матер.смертность |
заболеваемость |
инвалидность |
физическое развитие |
1.Условия и образ жизни а)плохое питание(незначительный удельный вес растительно-молочной пищи) б)недостаточность спортивных сооружений, бассейнов, спортивных секций в)вредные привычки г)плохая организация условий труда(неэфф.вентиляция, высокий уровень шума, высокая запыленность, сквозняки, микроклиматические несоответствия) д)условия окружающей среды(ПДК, город расположен в эпицентре возникновения геомагнитных бурь) е)генетические факторы |
+ +++ +++ +++ +++ |
+++ +++ + ++ + |
+++ +++ ++ +++ |
++ +++ +++ ++ |
+++ +++ +++ +++ +++ + |
+ + +++ +++ + |
+++ +++ +++ ++ + + |
2.Организация медицинской помощи а)2200 человек на участке вместо 1800 б)нерегулярное диспансерное наблюдение в)расхождение диагнозов п/к и стационара г)низкая квалифицированность специалистов д)нерегулярные мед.проф.осмотры и несистематичность наблюдения детей до 1 года е)регулярность наблюдения за женщинами во время беременности ж)своевременность постановки на учет в ЖК з)наблюдение за женщинами с экстрагенитальной патологией и)применение оперативных пособий в родах |
+ +++ +++ +++ |
+ + + ++ +++ +++ ++ ++ + |
+ ++ +++ +++ +++ + +++ |
+ + ++ + +++ +++ +++ +++ |
+++ +++ +++ +++ +++ ++ + ++ +++ |
+ +++ ++ ++ +++ +++ ++ ++ +++ |
+++ ++ + + + |
3.Санитарно-гигиеническое состояние текстильного комбината а)задежка госпитализации б)плохое обеспечение МЧС инструментарием в)ошибки в диагностики г)нерегулярность посещения цехов врачами МЧС д)отсутствие работы санитарного актива цеха е) неорганизованные проф.осмотры и диспансерное наблюдение ж) выполнение рекомендаций специалистов (перевод на более легкую работу) з)соблюдение санитарных норм производства и)соблюдение плана оздоровительных мероприятий |
+ +++ ++ ++ ++ +++ |
+ + ++ ++ ++ +++ ++ +++ +++ |
+ |
+ + + + ++ ++ +++ +++ ++ |
+++ +++ +++ +++ +++ +++ +++ +++ +++ |
++ ++ ++ ++ +++ +++ +++ +++ +++ |
+ + + + + |
Реферат опубликован: 15/06/2005 (12812 прочтено)