Частная инфекционная иммунология

Страница: 12/21

тентности к лепре и, в то же время, часто сопутствующие данному

заболеванию дефекты клеточно-опосредованного иммунитета.

(10ц291-80)

.

L[+] Венерические внутриклеточные инфекции

2МИКОПЛАЗМОЗЫ

_ 2Антигены

69 АГ

_ 2Патогенные факторы

- Пероксидаза

- Гемолизины

- Нейротоксины (экзотоксины)

_ 2Патогенез

Прикрепление к поверхности эпителиальных клеток ── 76 0 воспале-

ние слизистых ── 76 0 интерстициальная пневмония и некротизирующий

бронхиолит ── 76 0 системное поражение организма.

Токсическое поражение ЦНС и ССС.

_ 2Факторы защиты

───────────────────────────────────────────────────────────────

Группа м-о,│ АГ │Факторы│Им-т│ _ Факторы защиты

размер,Г+- │ │пат-ти │ │Фаг-з│Компл.│АТ-цит.│АГ-цит.│Др.

───────────────────────────────────────────────────────────────

_+ . +

незаверш.

(диссиминация

по организму)

Неспецифическая защита: - ингибируют активность макрофагов;

без АТ и С микробы не фагоцитируются

в силу отсутствия поверхностных бел-

ков, взаимодействующих с антигенами

клеток;

- активируют комплемент.

31) _Фагоцитоз

Пероксидаза.

Ингибируют активность макрофагов.

Фагоцитоз через комплемент и FcR незавершенный ── 76 0 _диссеми-

_нация . по организму.

5Без АТ микробы не фагоцитируются (нет поверхностных белков,

5взаимодействующих с АГ клеток). -?

32) _Комплементарный лизис

Активация комплемента.

33) _Гуморальный иммунитет (АТ)

Гуморальный иммунитет. Медленное накопление АТ.

ЦИК

Антитоксический (АТ к нейротоксину). /2257к/

34) _Клеточный иммунитет (АГ)

_ 35) Другие

_ 2Особенности иммунитета

Иммунитет при микоплазмозе напряженный, что делает перспек-

тивной работу по созданию вакцин. /2257к/

Повторные заболевания наблюдаются редко. /1335к/82/

Вызывают поликлональную активацию лимфоцитов --- медленная

наработка титра АТ.

_ 2Лечение

_ 2Профилактика

2ХЛАМИДИОЗЫ

_ 2Антигены

Хламидии имеют АГ 2 типов, локализующихся в клеточной стен-

ке.

- Групповые АГ - ЛПС

- Специфические АГ

Для хламидий характерен облигатных внутриклеточный парази-

тизм, в результате чего может произойти _включение в состав мик-

_роорганизма специфичных для клетки хозяина . нативных тел модифи-

цированных _антигенов ..

1) 15 (+3) серотипов _С.trachomatis ., имеющих буквенное обоз-

начение. Отдельные серотипы связаны с определенными клинчиески-

ми формами хламидиозов.

- cеротипы L-1, L-2, L-3 связаны с венерической лимфограну-

лемой и геморрагическим проктоколитом /2257к/;

- серотипы А, Ва, В, С, J - с гиперэндемической трахомой

/1335к,2257к/,

- серотипы Д-К - с инфекциями генитального тракта и споради-

ческим заболеванием глаз (паратрахомой). /2155к/87,2257к/

- 3 новых сероварианта (обнаруженных с помощью МАТ), связаны

с инфекцией половых органов и венерической лимфогранулемой.

/2257к/

2) С.psittaci. Отдельные серовары сочетаются с разными клин-

чиескими формами болезни. /2257к/ По антигенным свойствам хла-

мидии разделяются на штаммы, выделенные от птиц (патогенные для

человека) и от млекопитающих (патогенность для человека пока не

доказана). /2257к/

3) C.pneumoniae - 1 серовар. /2257к/

_ 2Патогенные факторы

Эндотоксиноподобная активность.

Гемагглютинин (вызывает агглютинацию эритроцитов цыплят и

мышей). /1335к/

У возбудителя орнитоза есть эндотоксин, который вызывает ги-

бель животного при внутривенном или внутрибрюшинном введении.

/1335к/

_ 2Патогенез

Хламидии - облигатные внутриклеточные паразиты. /2257к/

Хламидии поражают различные органы - органы дыхания, глаза,

моче-половые органы, ЦНС, органы кровообращения. /2257к/

_ 2Факторы защиты

───────────────────────────────────────────────────────────────

Группа м-о,│ АГ │Факторы│Им-т│ _ Факторы защиты

размер,Г+- │ │пат-ти │ │Фаг-з│Компл.│АТ-цит.│АГ-цит.│Др.

───────────────────────────────────────────────────────────────

Фагоцитоз: хламидии препятствуют слиянию фагосом с лизосома-

ми. /350/ Завершенность зависит от МПХ и супероксиданиона.

Хламидии чрезмерно активируют лизосомы -- повреждение тканей.

/350/

32) _Комплементарный лизис

33) _Гуморальный иммунитет (АТ)

Ig M появляются на 1-2 неделе после инфицирования

Ig G обнаруживаются рано с наибольшим накоплением через 1-2

месяца после заражения; нередко способны персистировать месяцы

и годы.

- АТ-ЗКЦ ── 76 0 деструкция

Поскольку _хламидии включают собственные АГ хозяина . (челове-

ка), могут развиться аутоиммунные осложнения /с/; необходима

гипосенсибилизирующая терапия.

При остром орнитозе уровень АТ в сыворотке крови начинает

снижаться уже со второго месяца от начала болезни. При хрони-

ческих формах АТ сохраняются в течение нескольких лет, что свя-

зано с длительным персистированием хламидий в организме. В этих

случаях можно говорить о нестерильном иммунитете. /2257к/

34) _Клеточный иммунитет (АГ)

Тк ── 76 0 выход микробов (если на стадии РТ, то данные тельца

малоинфекционны ── 76 0 самоизлечение) + фагоцитоз и комплемент.

Активность клеточного иммунитета по тесту БТЛ обычно угасает

к 3-4 неделе болезни.

_ 35) Другие

_ 2Особенности иммунитета

Иммунный механизм ограничивает патологический процесс, не-

редко способствуя _установлению равновесия . между возбудителем

инфекции и макроорганизмом и в отдельных случаях, очевидно,

обеспечивает спонтанное излечение от инфекции.

1. С.trachomatis

Иммунитет не формируется. /2257к/

Естественного генетически обусловленного иммунитета нет.

Выделяют впервые возникающую инфекцию и повторяющуюся (реин-

фекция).

- После уретритов не формируется. /2158к/97/

2. С.psittaci

В результате перенесенной острой инфекции (при пситтакозе)

иммунитет кратковременный и нестойкий. Наблюдаются случаи пов-

торных заболеваний, иногда через короткий промежуток времени

после первичного (через 0,5-1-2 года). /2257к/

При хорошей реактивности организма, особенно у молодых лиц,

заражение возбудителем орнитоза не ведет к клиническим проявле-

ниям болезни. Отмечается лишь нарастание титра антител, свиде-

тельствующее о бессимптомной (инаппарантной) инфекции. /2257к/

3. C.pneumoniae - ?

_ 2Лечение

_ 2Профилактика

L[+] Извитые микробы

2СИФИЛИС

_ 2Антигены

Сложная антигенная структура.

_ 2Патогенные факторы

_ 2Патогенез

Локальное размножение ── 76 0 диссеминация ── 76 0 размножение в

лимфатических узлах ── 76 0 бактериемия ── 76 0 диссеминация по орга-

низму ── 76 0 деструктивные изменения в органах и тканях ── 76 0 недос-

таточность того или иного органа.

T. pallidum способна паразитировать внутри клеток (напри-

мер, в яичках кроликов). /7683/91/ Обнаружено проникновение

трепонем в нервные волокна. /2155к/87/

_ 2Факторы защиты

Бледная трепонемы выдерживает все формы иммунной атаки.

/2550к/

───────────────────────────────────────────────────────────────

Реферат опубликован: 16/06/2005 (39507 прочтено)